Трое мужчин избавились от смертельной болезни сердца. Узнайте, как это может помочь другим
ЧЕТВЕРГ, 8 июня 2023 г. (HealthDay News) — У пациентов, у которых развилось тяжелое заболевание сердца, появилась новая причина надеяться после того, как исследование выявило трех мужчин, состояние которых самопроизвольно изменилось.
Это состояние называется транстиретиновым сердечным амилоидозом. Он включает в себя накопление липких, токсичных белков, которые могут привести к сердечной недостаточности. Около половины пациентов умирают от прогрессирующего заболевания в течение четырех лет после постановки диагноза.
До сих пор считалось, что это необратимо.
Тем не менее, эти трое мужчин в возрасте 68, 76 и 82 лет выздоровели. Согласно новому отчету, не только улучшились их симптомы, но и магнитно-резонансное сканирование сердечно-сосудистой системы (CMR) показало, что накопление амилоидных белков в сердце исчезло.
«Мы впервые увидели, что сердце может улучшиться при этом заболевании», — сказала ведущий автор исследования Марианна Фонтана, профессор медицинского факультета Университетского колледжа Лондона в Великобритании.
«До сих пор об этом не было известно, и это поднимает планку того, что может быть возможно с помощью новых методов лечения», — добавил Фонтана в пресс-релизе университета.
У мужчин были доказательства иммунного ответа, нацеленного конкретно на амилоид. Эти антитела, нацеленные на амилоид, не были обнаружены у других пациентов, состояние которых протекало как обычно.
«Вызвали ли эти антитела выздоровление пациентов, окончательно не доказано», — сказал соавтор исследования Джулиан Гиллмор. «Однако наши данные показывают, что это весьма вероятно, и существует вероятность того, что такие антитела будут воссозданы в лаборатории и использованы в качестве терапии. В настоящее время мы изучаем это дальше, хотя это исследование остается на предварительной стадии». Гиллмор является главой Центра амилоидоза UCL при Королевской бесплатной больнице.
Транстиретиновый амилоидоз (ATTR) вызван отложениями амилоида, состоящими из белка крови, называемого транстиретином (TTR). Это может быть как наследственное, так и ненаследственное. Накопление этих белковых отложений в сердце врачи называют амилоидной кардиомиопатией ATTR (ATTR-CM).
Это исследование было начато после того, как один из мужчин сообщил об улучшении своих симптомов. После этого исследователи просмотрели записи более чем 1663 пациентов с диагнозом этого заболевания и обнаружили еще двоих, чье состояние изменилось.
Выздоровление было подтверждено анализами крови и методами визуализации. У одного пациента также была проведена оценка способности к физической нагрузке. МРТ-сканирование показало, что структура и функция сердца вернулись к почти нормальному состоянию, а амилоид почти полностью очистился.
У других исследованных пациентов этого не произошло.
В одном случае биопсия сердечной мышцы выявила атипичную воспалительную реакцию вокруг отложений амилоида, включая лейкоциты, известные как макрофаги, что предполагало иммунную реакцию. Среди 286 других биопсий ни одна не имела таких доказательств. Все это были пациенты, у которых заболевание развивалось нормально.
Исследователи обнаружили у трех пациентов антитела, которые специфически связывались с отложениями амилоида ATTR в тканях мыши и человека, а также с синтетическим амилоидом ATTR. Они не были обнаружены у 350 других пациентов в этой когорте.
Команда считает, что если бы эти антитела можно было использовать, их можно было бы комбинировать с новыми методами лечения, подавляющими выработку белка TTR. Это позволит удалить амилоид и предотвратить дальнейшие отложения.
Современные методы лечения направлены на облегчение симптомов сердечной недостаточности, но не нацелены на амилоид.
Отчет был опубликован 7 июня в виде письма в Медицинском журнале Новой Англии.
Больше информации
Американская кардиологическая ассоциация располагает дополнительной информацией о ATTR-CM.
ИСТОЧНИК: Университетский колледж Лондона, пресс-релиз, 7 июня 2023 г.
Первоначально опубликовано на сайте Consumer.healthday.com, который является частью BLOX Digital Content Exchange.
Авторизоваться
Держи в чистоте.Пожалуйста, избегайте непристойных, вульгарных, непристойных, расистских или сексуально ориентированных выражений.